背景

  多年來(lái)，心理咨詢及其相關(guān)行業(yè)人士呼吁政府關(guān)注社會(huì)大眾心理健康問(wèn)題，這些呼吁得到習(xí)近平總書記和中央相關(guān)部門的重視。習(xí)近平總書記在2016年全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上提出，要加大心理健康問(wèn)題基礎(chǔ)性研究，做好心理健康知識(shí)和心理疾病科普工作，規(guī)范發(fā)展心理治療、心理咨詢等心理健康服務(wù)。

  在習(xí)近平講話的基礎(chǔ)上，22部委出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)?！兑庖姟氛f(shuō)到我國(guó)心理健康領(lǐng)域存在的問(wèn)題：“一方面，心理行為異常和常見精神障礙人數(shù)逐年增多，個(gè)人極端情緒引發(fā)的惡性案(事)件時(shí)有發(fā)生，成為影響社會(huì)穩(wěn)定和公共安全的危險(xiǎn)因素。另一方面，現(xiàn)有的心理健康服務(wù)狀況遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的需求及經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要。加強(qiáng)心理健康服務(wù)、健全社會(huì)心理服務(wù)體系迫在眉睫?！?/p>

  對(duì)于存在的這些問(wèn)題，《意見》特別強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)心理健康服務(wù)、健全社會(huì)心理服務(wù)體系：(1)是改善公眾心理健康水平、促進(jìn)社會(huì)心態(tài)穩(wěn)定和人際和諧、提升公眾幸福感的關(guān)鍵措施;(2)是培養(yǎng)良好道德風(fēng)尚、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本要求;(3)是實(shí)現(xiàn)國(guó)家長(zhǎng)治久安的一項(xiàng)源頭性、基礎(chǔ)性工作?！?/p>

  在習(xí)總書記和中央22部委的領(lǐng)導(dǎo)下，心理健康服務(wù)行業(yè)將迎來(lái)巨大發(fā)展機(jī)會(huì)?！兑庖姟返某雠_(tái)，是影響未來(lái)心理咨詢行業(yè)發(fā)展的里程碑式的事件，帶來(lái)行業(yè)九大變化，必將大大推動(dòng)我國(guó)心理咨詢行業(yè)健康發(fā)展。

  1. 政府投入大幅增長(zhǎng)

  政府將為百姓心理健康投入更大資金，《意見》要求財(cái)政部門要加大心理健康服務(wù)的投入，并建立多元化資金籌措機(jī)制，開拓心理健康服務(wù)公益性事業(yè)投融資渠道。

  《意見》要求各級(jí)政府和有關(guān)部門加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，并通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等形式引導(dǎo)社會(huì)組織和社會(huì)工作者積極參與心理健康服務(wù)。

  各地心理咨詢機(jī)構(gòu)可以通過(guò)“政府購(gòu)買服務(wù)”的方式為大眾提供心理咨詢服務(wù)，也能獲得機(jī)構(gòu)正常運(yùn)營(yíng)的穩(wěn)定收入來(lái)源。

  2. 心理咨詢更普及

  《意見》要求心理保健覆蓋各種人群，心理咨詢將受益各類群體，心理咨詢將更普及。

  《意見》特別提到這些方面：

  (1)各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位開展員工心理援助計(jì)劃;

  (2)共青團(tuán)等組織要為留守兒童、流動(dòng)兒童等提供心理救助;

  (3)相關(guān)部門要為老年人、婦女、兒童、殘疾人和計(jì)劃生育特殊家庭提供心理輔導(dǎo);

  (4)綜治辦等部門要關(guān)注流浪乞討人員、服刑人員、刑滿釋放人員、強(qiáng)制隔離戒毒人員、社區(qū)矯正人員、社會(huì)吸毒人員、易肇事肇禍嚴(yán)重精神障礙患者等特殊人群的心理健康。

  3. 心理咨詢師更吃香

  鑒于心理咨詢將在各類組織開展，必然需要配置更多專兼職心理咨詢師。心理咨詢師會(huì)更吃香。

  《意見》明確要求：

  (1)各級(jí)機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位配備專(兼)職心理健康輔導(dǎo)人員;

  (2)要求高等院校、中小學(xué)校并配備專職或兼職教師;

  (3)學(xué)前教育和特殊教育機(jī)構(gòu)要配備專(兼)職心理健康工作人員;

  (4)公安、司法行政等部門配備專業(yè)人員，并成立危機(jī)干預(yù)專家組。

  4. 科班心理咨詢師更多

  為了提升心理咨詢師質(zhì)量水平，《意見》要求教育部門開設(shè)臨床與咨詢心理學(xué)相關(guān)專業(yè)，建設(shè)一批實(shí)踐教學(xué)基地。《意見》還要求人力資源社會(huì)保障部門逐步將臨床與咨詢心理學(xué)及相關(guān)學(xué)科本科以上專業(yè)人員納入專業(yè)技術(shù)人員管理。

  這將從根本上改變目前心理咨詢行業(yè)由心理咨詢愛好者和半路出家心理咨詢師支撐心理行業(yè)的局面。

  5. 認(rèn)知行為療法成為主流治療方法

  《意見》中特別強(qiáng)調(diào)心理咨詢的“規(guī)范”，要求各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu)提供“規(guī)范”的心理疾病診斷服務(wù)，要求心理健康服務(wù)行業(yè)組織協(xié)助政府部門制定行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，促進(jìn)心理健康服務(wù)規(guī)范發(fā)展。

  眾多心理咨詢療法中，認(rèn)知行為療法具有“科學(xué)實(shí)證、結(jié)構(gòu)規(guī)范、短程高效”特點(diǎn)，是最符合《意見》所期待的“規(guī)范”的心理咨詢療法。另外，認(rèn)知行為療法也是西方歐美國(guó)家主流的心理咨詢方法。預(yù)計(jì)未來(lái)數(shù)年內(nèi)，相比其他療法，認(rèn)知行為療法將得到更大發(fā)展空間，并最終成為我國(guó)主流心理咨詢與治療方法。

  6. 心理機(jī)構(gòu)遍布城鄉(xiāng)

  除了已經(jīng)開展心理咨詢的大中城市，其他尚未發(fā)育的小城市和村鄉(xiāng)將逐漸開展心理咨詢服務(wù)。

  具體措施：

  (1)將心理健康服務(wù)作為城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)的重要內(nèi)容，依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或基層綜治中心建立心理咨詢(輔導(dǎo))室，配備心理輔導(dǎo)人員或社會(huì)工作者;

  (2)鼓勵(lì)心理咨詢專業(yè)人員創(chuàng)辦社會(huì)心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu);

  (3)引導(dǎo)綜合醫(yī)院開設(shè)精神(心理)科?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職或兼職精神衛(wèi)生防治人員。

  7. 醫(yī)院咨詢收費(fèi)提高

  醫(yī)院心理治療收費(fèi)過(guò)低的局面將改變。

  《意見》指出，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中要注重體現(xiàn)心理治療服務(wù)的技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值。可以預(yù)計(jì)醫(yī)院心理咨詢收費(fèi)將在近期內(nèi)有顯著提升，縮小與社會(huì)心理咨詢機(jī)構(gòu)收費(fèi)的差距。

  8. 心理咨詢行業(yè)有了娘

  過(guò)去心理咨詢行業(yè)的人常說(shuō)自己是沒娘的孩子，現(xiàn)在終于有了娘。

  《意見》指出，要建立心理健康服務(wù)行業(yè)組織，該組織要協(xié)助政府部門制定行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，建立行規(guī)行約和行業(yè)自律制度，向行業(yè)主管部門提出違規(guī)者懲戒和退出建議。國(guó)家還要建立跨專業(yè)、跨部門的國(guó)家心理健康服務(wù)專家組，充分發(fā)揮心理健康服務(wù)行業(yè)組織作用，對(duì)各部門各領(lǐng)域開展心理健康服務(wù)提供技術(shù)支持和指導(dǎo)。

  9. 心理咨詢將有章可循

  除了《精神衛(wèi)生法》，國(guó)家將會(huì)出臺(tái)更多更細(xì)的心理健康服務(wù)行業(yè)法律法規(guī)和規(guī)章制度。心理咨詢行業(yè)將有法可依、有章可循。

  《意見》要求，不斷完善心理健康服務(wù)的規(guī)范管理，研究心理健康服務(wù)相關(guān)法律問(wèn)題，加快心理健康服務(wù)法制化建設(shè)。

  《意見》要求：(1)衛(wèi)生計(jì)生部門牽頭心理健康服務(wù)相關(guān)工作，制訂行業(yè)發(fā)展相關(guān)政策和服務(wù)規(guī)范;(2)工商部門對(duì)未經(jīng)許可擅自從事心理咨詢和心理治療的機(jī)構(gòu)，依有關(guān)主管部門提請(qǐng)，依法予以吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照。據(jù)職責(zé)對(duì)心理咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記管理，對(duì)違法違規(guī)行為進(jìn)行處罰。