沖動(dòng)（沖動(dòng)行為）是神經(jīng)受到刺激引起的興奮性反應(yīng)，情感特別強(qiáng)烈，理性弱于情感的心理現(xiàn)象。

  一是指一種發(fā)生較急、歷時(shí)短暫的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，同時(shí)有情緒激動(dòng)和口頭或軀體攻擊行為，這種情感和行為可起源于內(nèi)部感受或外部影響，此時(shí)自控力降低。嚴(yán)重者可有情感爆發(fā)（憤怒、激越），甚至導(dǎo)致自傷或傷人的暴力行為。

 

  二是當(dāng)用于精神活性物質(zhì)使用時(shí)，指對(duì)所偏好的物質(zhì)有強(qiáng)烈渴求，這種渴求來(lái)自內(nèi)部感受而非外部影響。如果是物質(zhì)使用者可能已意識(shí)到這種渴求對(duì)健康有害，也愿意加以控制。在這種意愿支配下采取的行動(dòng)稱為沖動(dòng)行為。酒或藥物成癮者的這種感受不像強(qiáng)迫綜合征那樣有特征性。見：自控力損害；渴求。

 

 

  沖動(dòng)型人格障礙也稱爆發(fā)型人格障礙，也稱攻擊性人格障礙。是一種因微小精神刺激而突然爆發(fā)非常強(qiáng)烈而又難以控制的憤怒情緒并伴有沖動(dòng)行為的人格障礙，主要特征為情緒不穩(wěn)定及缺乏沖動(dòng)控制能力，暴力或威脅性行為的突然爆發(fā)也很常見。沖動(dòng)型人格障礙治療較為困難，其表現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng)可以有不同的變化，一般具有逐漸緩解的趨勢(shì)，但往往仍遺留有人際關(guān)系的障礙，表現(xiàn)為對(duì)親友和鄰居的敵對(duì)態(tài)度。

 

 

  （1）主要表現(xiàn)形式：

 

  ①情緒急躁易怒，存在無(wú)法自控的沖動(dòng)和驅(qū)動(dòng)力；

 

  ②性格上常表現(xiàn)出向外攻擊、魯莽和盲動(dòng)性。

 

  ③沖動(dòng)的動(dòng)機(jī)形成可以是有意識(shí)的，亦可以是無(wú)意識(shí)的。

 

  ④行動(dòng)反復(fù)無(wú)常，可以是有計(jì)劃的，亦可以是無(wú)計(jì)劃的。行動(dòng)之前有強(qiáng)烈的緊張感，行動(dòng)之后體驗(yàn)到愉快、滿足或放松感，無(wú)真正的悔恨、自夷或罪惡感。

 

  ⑤心理發(fā)育不健全和不成熟，經(jīng)常導(dǎo)致心理不平衡。

 

  ⑥容易產(chǎn)生不良行為和犯罪的傾向。

 

  （2）次要表現(xiàn)形式：上述表現(xiàn)是主動(dòng)攻擊型的表現(xiàn)。還有一種被動(dòng)攻擊型形式，其主要特征是以被動(dòng)的方式表現(xiàn)其強(qiáng)烈的攻擊傾向。這類人外表表現(xiàn)得被動(dòng)和服從、百依百順，內(nèi)心卻充滿敵意和攻擊性。例如，故意晚到，故意不回電話或回信，故意拆臺(tái)使工作無(wú)法進(jìn)行；頑固執(zhí)勘，不聽調(diào)動(dòng)。拖延時(shí)間，暗地破壞或阻擾。他們的仇視情感與攻擊傾向十分強(qiáng)烈，但又不敢直接表露于外，他們雖然牢騷滿腹，但心里又很依賴權(quán)威。

 

 

  （1）進(jìn)行深入細(xì)致的心理訪談，使其正確對(duì)待挫折。人生在世會(huì)有這樣或那樣的挫折，要正視挫折，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找到受挫折的原因并加以分析，而不是一遇挫折就采取攻擊行為。通過(guò)各種手段培養(yǎng)他們的承受能力，并能對(duì)挫折采取積極的富有建設(shè)性的措施。

 

  （2）近20年的大量研究發(fā)現(xiàn)，沖動(dòng)型人格障礙與情感性精神障礙關(guān)系較為密切，藥物治療上可根據(jù)需要選用情感穩(wěn)定劑，如碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。如共患抑郁障礙，則不宜應(yīng)用卡馬西平，因藥物相互作用而使血藥濃度改變，降低治療的安全性。

 

 

  沖動(dòng)型人格障礙治療較為困難，其表現(xiàn)隨著年齡的增長(zhǎng)可以有不同的變化，一般具有逐漸緩解的趨勢(shì)，但往往仍遺留有人際關(guān)系的障礙，表現(xiàn)為對(duì)親友和鄰居的敵對(duì)態(tài)度。