心理創(chuàng)傷在精神病學(xué)上創(chuàng)傷被定義為“超出一般常人經(jīng)驗的事件”。創(chuàng)傷通常會讓人感到無能為力或是無助感和麻痹感。創(chuàng)傷的發(fā)生都是突然的、無法抵抗的。也有學(xué)者將創(chuàng)傷定義為“任何一種突然發(fā)生的和潛在的生活危險事件”。
基本概述
提到心理創(chuàng)傷,我們就會想到戰(zhàn)爭,洪水,地震、火災(zāi)及空難等等,其實心理創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)不只是這些強大的事件。還有在我們?nèi)粘I钪锌赡軙L期經(jīng)歷到的忽視、情緒虐待、軀體虐待或者暴力,都會促進(jìn)心理創(chuàng)傷的形成。
心理創(chuàng)傷引起學(xué)者和有關(guān)人士的關(guān)注,是從越南戰(zhàn)爭回國后退伍的老兵,雖然他們的生活已經(jīng)恢復(fù)了平靜,可是他們的體驗好象每天總是在戰(zhàn)場上一樣,不斷地會閃現(xiàn)戰(zhàn)爭的畫面,死去戰(zhàn)友,殺戮的場面,槍聲喊聲等等。睡眠紊亂,情緒非常不穩(wěn)定,對生活沒有快樂感,每天生活在過去的回憶中,而且是片段性,零碎的。后來對這些退伍的老兵進(jìn)行心理干預(yù),并提出一個診斷名詞:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)。對心理創(chuàng)傷的研究的范圍和深度得到更大更快的發(fā)展。
就像阿姆斯沃思和霍拉迪在他們系統(tǒng)地回顧了關(guān)于兒童與青少年心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)患者的文獻(xiàn)后指出的那樣,現(xiàn)行的PTSD的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)尚存在一定的局限性。因此,治療者應(yīng)該認(rèn)識和理解那些為數(shù)眾多的,雖然不符合美國精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)-第四版(DSM-IV)診斷標(biāo)準(zhǔn),但可能對診斷兒童與青少年P(guān)TSD具有指導(dǎo)價值的臨床癥狀。
特點
I型心理創(chuàng)傷的概念,要包括以下幾個特點:
一、形成創(chuàng)傷的時間是短暫的,或者是一次性。
二、可以發(fā)生在兒童和成人不同的階段。
三、并且形成創(chuàng)傷后持續(xù)時間不長,一般在三個月以內(nèi)。
四、有的自然愈合,有的經(jīng)過治療獲益,有的可以轉(zhuǎn)化成II型心理創(chuàng)傷。
治療
眼動脫敏再處理(EMDR)技術(shù)
該技術(shù)已經(jīng)得到國際公認(rèn)是快速而有效的,臧海龍醫(yī)師在治療大量案主臨床經(jīng)驗基礎(chǔ)上,又自行開發(fā)一套眼動脫敏的治療軟件,更有效地處理當(dāng)事人的創(chuàng)傷回憶和情結(jié)。
整合的心理劇療法
該療法在處理心靈創(chuàng)傷方面已經(jīng)積累了豐富的經(jīng)驗,讓主角在演出的過程中,通過宣泄,表達(dá),重新經(jīng)驗,重構(gòu),轉(zhuǎn)化,恢復(fù)主角的自我能量,獲得處理內(nèi)心的創(chuàng)傷。
辯證行為治療(DBT)
該療法經(jīng)過二十多年發(fā)展,已經(jīng)形成一整套而系統(tǒng)的治療策略,主要包括技能訓(xùn)練四大模塊:1)核心正念技能2)痛苦承受技能;3)人際有效性技能4)情緒調(diào)節(jié)技能。整個治療過程的九大策略:1)辯證治療策略;2)核心策略;3)核心策略;4)改變程序1:管理偶發(fā)事件和觀察限定;5)改變程序2:技能培訓(xùn),暴露、認(rèn)知調(diào)整;6)風(fēng)格策略:平衡溝通7)案例管理策略:社團(tuán)互動上述七個策略被稱為基本治療策略,還有兩個附屬的針對特殊問題的策略。8)結(jié)構(gòu)化策略:主要是如何保證治療各個階段平穩(wěn)過渡的。9)特殊治療策略:針對治療中各種特殊問題進(jìn)行治療的方法。詳細(xì)的介紹參見本網(wǎng)站的相關(guān)文章。
正念訓(xùn)練技術(shù)(MT):
根據(jù)國內(nèi)外最新大腦神經(jīng)科學(xué)和積極心理學(xué)的研究成果,并對中國禪修及國外對禪修及超個人心理學(xué)做了詳細(xì)的考查和研究,吸取了美國麻省大學(xué)醫(yī)學(xué)中心JonKabat-zinn博士創(chuàng)立的正念減壓療程(MBSR)之精髓,及三位心理學(xué)者英國的JohnD.Teasdale、MarkG.Williams以及加拿大的ZindelV.Segal發(fā)展出的正念認(rèn)知療法(MBCT)的實踐證據(jù),也吸收日本的內(nèi)觀療法及其印度等國家的對禪修的理論和經(jīng)驗,更有效地指導(dǎo)心靈創(chuàng)傷的當(dāng)事人,恢復(fù)心的平靜,獲得身心靈的統(tǒng)一與和諧。