自我標(biāo)簽化(self-stigmatization)能使“一個(gè)人”深信自己缺乏價(jià)值，并確信他人對(duì)自身的負(fù)面認(rèn)知與行為因循如此信念而生，加以合理化，并內(nèi)化這樣的信念(Link，1987)。那么假設(shè)我們將“一個(gè)人”替換成患有“思覺失調(diào)癥”、“發(fā)展遲緩”或“情緒障礙癥”患者，你是否意識(shí)到這變成了一個(gè)更加令人不安的存在呢?

  于大眾的刻板印象中，心理疾病(mental illness)容易被視為一種放縱(indulgence)與懦弱(weakness)的象征(Byrne，2000)，這些社會(huì)角落中不被大眾所了解的弱勢(shì)，正被以各種“假定”為名義，張貼著各種惱人、使人厭惡的標(biāo)簽。于是乎，大眾得以利用這些“標(biāo)記”，區(qū)隔出他們與一般人的不同，這正是所謂的標(biāo)簽化(Stigmatization)的現(xiàn)象。標(biāo)簽(Stigma)所指的即是在特定的社會(huì)情境下，將某些偏差特質(zhì)彰顯，借以概化并區(qū)隔出那些無法順應(yīng)社會(huì)常態(tài)標(biāo)準(zhǔn)族群的現(xiàn)象(Goffman，1963)。

  這些標(biāo)簽不外乎是“心理疾病患者具攻擊性，需多加提防”、“心理疾病患者很天真、幼稚”、“患者需為他們的心理疾病負(fù)起責(zé)任”等(Corrigan，& Watson，2002)。然而，在大眾極力描繪、刻畫之際，有沒有那么一種可能，患者也開始相信他們確實(shí)懦弱、暴力以及自作自受呢?答案是肯定的。至今許多研究致力于深入探討自我標(biāo)簽化(self-stigmatization)的相關(guān)概念，心理疾病患者起初從外在世界意識(shí)到充斥于生活中的刻板印象(stereotype)、偏見(prejudice)、歧視(discrimination)，逐漸的，認(rèn)知的失調(diào)使得心理疾病患者開始接受(agreement)這些標(biāo)簽，最終深信“我是脆弱的”、“我是無能、沒有價(jià)值的”并采取(apply)這些觀點(diǎn)于個(gè)人生活中(Rüsch，Angermeyer，& Corrigan，2005;Corrigan，&Watson，2002)。更甚，研究進(jìn)一步指出自我標(biāo)簽化將阻礙心理疾病患者尋求協(xié)助(seeking help)。

  在全球，即便心理疾病有高的盛行率，多數(shù)患者并未接受完整治療，連同引領(lǐng)全球關(guān)注心理保健的美國(guó)，亦仍有相當(dāng)數(shù)目的心理疾病患者并未尋求或得到協(xié)助。其中，憂郁癥的醫(yī)療就診率更反映出這樣的現(xiàn)象，憂郁癥為相當(dāng)常見的心理疾病，就診率卻偏低，拿臺(tái)灣地區(qū)來說，就有七成以上的憂郁傾向人口并未尋求醫(yī)療協(xié)助;在過去被稱為精神分裂癥──思覺失調(diào)癥，在臺(tái)灣的盛行率為0.4%，但就全球1%的盛行率而言，也顯然有許多患者并未就診(李明濱，2007;黃敏偉《臺(tái)灣精神醫(yī)學(xué)會(huì)》，2013)。

  是什么原因使既有醫(yī)療體系在這些病患身上派不上用場(chǎng)呢?許多學(xué)者們致力于此，其中德國(guó)一項(xiàng)針對(duì)憂郁疾患的研究當(dāng)中，即指出自我標(biāo)簽化確實(shí)會(huì)減低患者求助的意愿(Schomerus，Matschinger，& Angermeyer，2009)。這項(xiàng)研究指出，比起在求助時(shí)預(yù)期他人可能的歧視，個(gè)人對(duì)于疾病本身的歧視態(tài)度對(duì)是否向外尋求協(xié)助更有顯著的影響力。一個(gè)針對(duì)憂郁癥與思覺思調(diào)癥疾患的議題所做出的面談?wù){(diào)查，發(fā)現(xiàn)個(gè)人對(duì)疾病的態(tài)度會(huì)影響其尋求正式與非正式的照護(hù)，特別是對(duì)接受正式照護(hù)的影響(Pattyn，Verhaeghe，Sercu，& Bracke，2014)。另一項(xiàng)研究以患有心理疾病的青少年為研究對(duì)象，顯示越多的心理病癥能預(yù)測(cè)較少向外求助的行為，而自我標(biāo)簽化與對(duì)求助抱持的態(tài)度為其中介變項(xiàng)(Chen，F(xiàn)ang，Liu，Hu，Lan，& Deng，2014)。可見個(gè)人對(duì)于疾病與醫(yī)療的主觀態(tài)度為影響其是否求助的重要因子。

  由此可見，醫(yī)療相關(guān)工作者應(yīng)多向患者強(qiáng)調(diào)對(duì)疾病復(fù)原的展望，而減少對(duì)疾病標(biāo)簽的強(qiáng)化。